Simetria absoluta la nivelul sanilor este extrem de rara la femei. Adesea exista diferente intre cei doi sani, diferente de care pacienta este constienta sau nu. Daca diferentele sunt minime, de obicei pacienta nu stie de ele si este de datoria chirurgului ca la consultatiile preliminare unei presupuse interventii, sa le evidentieze. Uneori diferentele intre cei doi sani sunt influentate si de deformari mai mari sau mai mici la nivelul cutiei toracice, jumatate din aceasta fiind mai “infundata” decat cealalta jumatate.

Exista numeroase cazuri in care diferentele sunt evidente la nivelul complexului areolo-mamelonar, areolele fiind dispuse la inaltimi diferite, prea lateralizate sau prea medializate. Asimetriile pot apare si la nivelul santului inframamar, unul fiind dispus mai sus si celalalt mai jos. In cazul sanilor foarte mici, acest sant practic nu exista si trebuie creat de chirurg in timpul interventiei de marire de sani. Alteori exista o asa mare diferenta intre sani incat par ca ar apartine la doua persoane total diferite.

Unele dintre aceste diferente pot fi lesne corectate altele nu! Chirurgul dvs va va face un inventar minutios al eventualelor asimetrii si va va expune variantele posibile de corectie daca e cazul.

Rezolvarea tuturor acestor diferente este dificila si implica primordial experienta chirurgului.

In cazul sanilor de marimi diferite se pot monta proteze siliconice cu volum diferit dar diferenta de volum dintre cei doi sani ramane o apreciere arbitrara care este cu atat mai exacta cu cat experienta chirurgului este mai mare. La fel si in cazul sanilor egali ca volum dar cu deficit unilateral al cutiei toracice. Daca se vor introduce implanturi egale atunci rezultatul poate fi dezastruos. In aceasta situatie, diferenta de volum dintre cele doua proteze este si mai greu de apreciat decat in cazul sanilor asimetrici ca volum dar cu cutia toracica normala.

In cazul deficitelor de la nivelul santului inframamar, corectiile sunt mai usor de facut, iar rezultatele sunt satisfacatoare poate si din cauza faptului ca acest element este foarte putin vizibil.

Cel mai greu de corectat insa raman diferentele de pozitionare ale sanilor si ale complexelor areolomamelonare. Daca un san este mai sus si unul mai jos este obligatoriu sa se incerce un echilibru vizual jongland cu inaltimile la care sunt montate implanturile. Daca implanturile sunt montate la acelasi nivel, diferenta de inaltime dintre sani va fi si mai evidenta iar nemultumirea pacientei va fi foarte mare. Solutia de atenuarea a diferentelor este de a pozitiona implanturile la diferite inaltimi astfel incat aspectul per ansamblu sa fie cat mai armonios.

In cazul diferentelor de marime si forma a mameloanelor, acest lucru poate fi corectat usor printr-o incizie periareolara. Desi imediat dupa operatie areolele arata exact la fel, procesul de vindecare poate influenta dimensiunile lor pentru ca tesuturile au o “memorie” datorita careia tind sa se reface in forma initiala chiar si dupa o corectie chirurgicala.

In cazul asimetriilor mamare este nevoie adesea de mai multe operatii de retus pentru a obtine un rezultat cat mai aproape de cel dorit.